О женском по существу

Прилив нечаянно нагрянет: что такое приливы и как эффективно с ними справляться

Светлана Пагонова
Мама Леонарда Хофстедтера, героя популярнейшего сериала «Теория большого взрыва», на вопрос: «Как дела?» - ответила оригинальным: «Ну, у меня начались очаровательные симптомы климакса». Мило, не правда ли? Мама, по сюжету — психиатр с докторской степенью и сильно «вчёная», может, поэтому так просто и снисходительно относится к симптомам, которые многих бросают в жар, причем, в прямом смысле. Может, приливы не так страшны, как их малюют, если научиться грамотно справляться с ними?
Не утонуть в приливах
«Сегодня я…» — и далее следуют вариации на тему «чем прилив удивил меня сегодня» — так начинается с недавних пор каждый мой день. Моя сотрудница на пороге менопаузы, первая ласточка которой — приливы — уже прилетела. Явление для дамы новое и столь необычное, что она делится со мной всеми нюансами своих ощущений. Еще и приговаривает: «Ты давай подключайся, дорогая, тебя это когда-нибудь тоже ждет». Ну, я, собственно, как пионер — всегда готов! Даже ТЕСТ НА КЛИМАКС на климакс уже прошла, что и вам советую сделать. Сейчас наши «разборы приливов» стали спокойной констатацией факта и поиском решения проблемы. Но раньше это был…
…Это был ад. Буквальный, физический ад для 28 человек, вынужденных на работе дрожать от холода - из-за изнуряющего одну из сотрудниц чувства распирающего ее изнутри жара. И ад для меня, которой было и холодно, и до слез жалко страдающую приливами коллегу, оказавшуюся по совместительству не то чтобы закадычной подругой, но очень душевной моей приятельницей. В общем, она шла навстречу климаксу со всеми вытекающими и «приливающими», невольно прихватив в заложники всех, кто оказался рядом.
Представьте картину: огромное помещение в стиле open space, где каждый сотрудник как на ладони. Отопление зимой регулируется системой кондиционирования, которая и так не особо греет, а тут еще одной даме до ужаса жарко, и она постоянно ставит температуру на понижение, препираясь напропалую со стучащими зубами коллегами. И как будто этого мало, принесла вдобавок из дому вентилятор и направила его поток на свое лицо, красное, что буряк с бабушкиного огорода. И эта картина до сих пор стоит у меня перед глазами, как красноречивый штандарт с надписью крупным «приливы», а помельче — «климакс».

Приливы могут быть симптомами не только климакса, но и других гормональных нарушений в организме.

Сколь ни парадоксально, но того, что она конкретно «палится» со своим диагнозом, сотрудница не понимала. Оставлю долгий рассказ, как намеками, шаг за шагом (в конце концов, мы не настолько близкие подруги, чтобы вывалить в лоб: «Дорогая, твой климакс всех заколебал») я дала понять коллеге, что всем будет лучше, если она научится справляться с приливами. Сошлись на том, что каждой взрослой женщине нужно знать это явление и средства борьбы с ним от и до, тем более, что приливы могут появиться за пару-тройку годиков до наступления самого климакса и терзать дам порой лет… десять! Кроме того, приливы бывают симптомами и других гормональных нарушений, например, заболеваний щитовидной железы, а также результатом избыточного веса (из-за повышенного уровня эстрогенов), следствием приема антидепрессантов или препаратов от остеопороза, чрезмерного увлечения горячительными напитками, острыми блюдами. Согласитесь, к такому явлению стоит присмотреться внимательнее. Итак, для начала давайте разберемся…

…что такое приливы?

Википедия говорит о них сухо: «Приливы — это внезапное покраснение лица, шеи, груди, затылка, сопровождающееся чувством жара и обильным выделением пота». Про озноб еще Википедия забыла добавить: сначала бросает в жар, потом в холод. Неприятно и неэстетично. По оценкам специалистов, ¾ женщин в возрасте 45-50 лет знакомы с этим напряжным явлением не понаслышке. Причина его — в вегетососудистых нарушениях, гормональных и биохимических колебаниях, ответственным за которые является, главным образом, понижение уровня эстрогенов. Эти половые гормоны — на особом положении в женском организме: не только отвечают за функционирование репродуктивной системы, но и участвуют в механизмах, регулирующих правильную работу костно-мышечной, сердечно-сосудистой систем и в значительной степени ответственны за состояние кожи. Все эти «хозяйства» и страдают в менопаузальный период, когда уровень эстрогенов падает.
Но вернемся к нашим приливам. Из-за недостатка эстрогенов наблюдаются изменения в работе гипоталамуса, отвечающего, в частности, за «термостат» организма. Кроме того, выработка гормонов радости уменьшается, а гормонов стресса — увеличивается. Все это и дает приливы. Длится «отдельно взятый прилив» от 30 секунд до нескольких минут, которые его несчастной жертве кажутся о-очень долгими. В течение этих секунд/минут женщина испытывает…

…неприятные проявления приливов 

Что же происходит с женщиной, на которую «накатило»? Что чувствует она во время приливов? Сейчас моя сотрудница (имя ее по понятным причинам называть не буду) поделится «дневником» своих приливов и поведает историю очередных «сегодня я…»:
«…почувствовала себя доменной печью, причем казалось, что исходящий от меня жар должны ощущать все в радиусе метров десяти…» — приливы обычно сопровождаются учащением сердечного ритма, небольшим повышением температуры тела (может наблюдаться даже кратковременная лихорадка), расширением периферических кровеносных сосудов, вызывающим покраснение кожи;
«…не знала, как одеться: мне то жарко, то холодно» — терморегуляция организма нарушена, поэтому женщине стоит одеваться а-ля капуста: несколько вещей, которые легко снять или надеть, из тонких натуральных тканей. К счастью, многослойность в одежде нынче в моде;
«…в метро чуть не потеряла сознание, почувствовала, что мне как будто воздуха не хватает» — из-за перестройки в организме система регуляции температуры может давать сбои, и малейшее влияние — нервное напряжение, перегрев, переохлаждение, духота — может спровоцировать приливы;
«…так знобило после прилива, что захотелось под горячий душ — согреться и пот заодно смыть. Хоть полотенце с собой носи, чтоб обтираться!» — усиленное потоотделение, увы, верный спутник приливов, после которых часто наблюдается озноб;
«…ночью раз 25 просыпалась, а сейчас просто никакая…» — ночные приливы могут провоцировать частые пробуждения. А плохой сон чреват усталостью в течение дня, раздражительностью, проблемами с концентрацией. Все это никак не способствует укреплению нежных чувств с окружающими, поэтому, мягко говоря, недопонимание между страдающей от приливов женщиной и ее родными, коллегами — явление нередкое;
«…30 лет мой день начинался с чашечки кофе, а сегодня я им чуть не подавилась: только пригубила — как накатило!..» — поскольку кофеин повышает артериальное давление, он вполне может дать толчок приливам. То же самое относится к алкоголю и табаку;
«…в гостях, кроме пресного пюре, ничего в рот взять не могла — от всего в жар бросало» — острая, пряная пища ускоряет обмен веществ, что способствует усиленной выработке тепла, а значит, возникновению приливов.
В общем, приливы могут конкретно подпортить жизнь. Но несмотря на это многие не знают…

…лечиться или не лечиться?

Задавшись вопросом: «Опасны ли приливы для здоровья?» - и получив отрицательный ответ, многие привыкшие к долготерпению женщины решают: «Перебьюсь как-нить пару лет, перетерплю». Мол, такая женская доля — терпеть, а возраст не вылечишь. Но на самом деле приливы не так уж и безопасны. Да, сразу проблемы со здоровьем у вас из-за них не возникнут, НО! Но, решив не лечить приливы, вы семимильными шагами начнете приближаться к старческой деменции: согласно новейшим исследованиям, в моменты приливов происходит резкое сокращение кровоснабжения части мозга, отвечающей за интеллект. А теперь посчитайте, сколько раз в день у вас случаются приливы. А сколько набежит за год? И все это время мозг «на голодном пайке». Специалисты уверены: женщины, перетерпевшие в свое время приливы, лет в 65-70 по своему умственному потенциалу будут отличаться, увы, не в лучшую сторону, от ровесниц, лечивших приливы.  Кстати, раньше избавлением от симптомов климакса действительно не особо заморачивались. Во всяком случае, заместительная гормональная терапия, эффективно избавляющая женщин от неприятных проявлений климакса, начала применяться только с середины прошлого столетия.
Приливы сигнализируют о приближении возрастных изменений в организме, которые чреваты развитием, к примеру, остеопороза, атеросклероза.
Если раньше хрупких в переносном смысле дам от негативных изменений в организме защищал вырабатываемый им в достатке эстроген, то с годами дефицит женского гормона делает представительниц прекрасного пола хрупкими в прямом смысле. Если не игнорировать приливы, а сразу обратиться к врачу, провести обследование, принять назначенное лечение, то можно избежать таких серьезных проблем, как ишемическая болезнь, инфаркт, переломы...
Эффективное лечение приливов может быть только комплексным:
  • здоровый образ жизни, правильное питание (отказ от спиртного, жирной, острой пищи в пользу продуктов, богатых калием);
  • регулярное посещение опытного гинеколога (о критериях «распознавания» хорошего врача читайте в нашей статье «Верю-не верю: как выбрать гинеколога, которому можно доверять»);
  • прием назначенных специалистом препаратов.
Лечение, конечно, может быть симптоматическим, направленным на смягчение неприятных проявлений приливов, но тогда оно не решает проблему снижения уровня эстрогена и, таким образом, не предупреждает более серьезные последствия, о которых говорилось выше. Гармонизировать же уровень эстрогена призвана заместительная гормональная терапия. Входящие в ее состав препараты содержат эстроген, а также эстроген в сочетании с еще одним половым гормоном — прогестероном. Согласно исследованиям, в 80-90% случаев приливы исчезают. Но помните: назначить препарат может только и исключительно врач после тщательного обследования и сдачи анализов. Каждой женщине препарат подбирается индивидуально, чтобы исключить или минимизировать риск побочных эффектов. Лишь грамотно разработанная заместительная гормональная терапия может избавить пациентку не только от приливов, но и от таких неприятных проявлений климакса, как увеличение массы тела, повышение артериального давления, риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний. Неслучайно менопаузальную гормональную терапию называют золотым стандартом лечения вазомоторных симптомов (горячих приливов, ночной потливости, учащенного сердцебиения и пр.) при менопаузе.
В общем, штандарт с надписью «приливы&климакс» моя приятельница заменила жизнерадостной улыбкой довольной жизнью и самочувствием зрелой женщины. Ведь справиться с приливами не так уж и сложно. Нужно только быть внимательной к своему здоровью и иметь толкового, надежного гинеколога.

И пусть в жар вас бросает только от комплиментов окружающих!